Bien réaliser un test au monofilament :

1. Appliquer d’abord le monofilament sur les mains du patient afin qu’il sache ce qu’il doit ressentir.
2. Le patient ne doit pas voir si l’examinateur applique ou non le filament
3. Les trois sites à tester sur chaque pied sont : la face plantaire de la tête du premier métatarsien, de la tête du cinquième métatarsien et la pulpe de l’hallux
4. Appliquer le filament perpendiculairement à la surface de la peau avec une force suffisante pour faire bomber le filament, pendant environ 2 secondes. Ne pas faire le test sur une callosité, une cicatrice ou du tissu nécrotique. Ne pas faire glisser le filament sur la peau.
5. Demander au patient s’il ressent la pression appliquée et si elle est à gauche ou à droite. Répéter l’application deux fois au même site en intercalant un « test factice » au cours duquel le filament n’est pas appliqué (au total : 3 questions par site).
6. La sensation de protection est conservée à chaque site si le patient répond correctement à deux des trois applications. Elle est absente si deux des trois réponses sont fausses : le patient est alors considéré à risque d’ulcération.